آنچه می خوریم و نحوه خوردن آن برای حفظ سلامتی و کاهش خطر ابتلا به بیماری های زیادی حیاتی است. اهمیت یک رژیم غذایی سالم و کنترل بیماری از دیرباز به عنوان یک جزء ضروری مراقبت از سلامت دهان و دندان شناخته شده است. رژیم غذایی نامناسب نه تنها یک عامل کلیدی در سلامت و بیماری دهان و دندان است، بلکه در حال حاضر به عنوان عامل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده در نظر گرفته می شود،ژان آنتلم بریلات-ساوارن، وکیل و سیاستمدار فرانسوی، اصطلاح رایج «تو همان چیزی هستی که می خوری»، برگرفته از متن او در سال 1825، Physiologie du Goût، که در آن اظهار داشت: «به من بگو چه می خورید، تابه شما بگویم چه هستید» نسبت داده می شود. او همچنین طرفدار رژیم کم کربوهیدرات بود و شکر و آرد سفید را عامل چاقی میدانست که مسئلهای جدی در سراسر جهان است.انسان ها از مصرف گوشت خام و گیاهان تا پخت و پز، اهلی کردن حیوانات برای غذا، پرورش محصولات کشاورزی و فرآوری غذا تکامل یافته اند. غذاهای پخته شده و فرآوری شده راحت تر هضم می شوند و بنابراین منبع کالری سریع تری نسبت به گوشت خام و سبزیجات دارند. تغییرات رژیم غذایی در دوره های طولانی رخ داده است و نحوه غذا خوردن و وضعیت ما را تغییر داده است. تکامل مبتنی بر رژیم غذایی، کل جمعیت افراد را از نظر ژنتیکی تغییر داده است، نمونه ای از آن در جمعیت های بومی خاصی است که به ویژه در هنگام خوردن غذاهای فرآوری شده غنی از کربوهیدرات مستعد ابتلا به عدم تحمل لاکتوز و افزایش وزن هستند. اگرچه دستورالعملها به تنظیم الگوهای غذایی برای گروههای سنی مختلف میپردازند، اما به الزامات مواد مغذی خاص موجود در غذاها و نوشیدنیها یا درمانهای افرادی که یک بیماری مزمن دارند، نمیپردازند. آیا مطب دندانپزشکی می تواند به عنوان یک نقطه تماس معنادار برای کمک به تقویت اهمیت یک رژیم غذایی سالم و ارائه مشاوره برای کمک به شخصی سازی مسائل مربوط به رژیم غذایی مرتبط با بیماری مزمن دهان و سلامت کلی سیستم عمل کند؟چاقی در ایالات متحده و در سطح جهان برای چندین دهه افزایش یافته است، همراه با بیماری های مرتبط مانند دیابت نوع 2، و به عنوان یکی از علل مرگ و میر افزایش یافته است. در سپتامبر 2023، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها داده های جدیدی را منتشر کردند که نشان دهنده افزایش چشمگیر افراد مبتلا به چاقی در بسیاری از ایالت ها بود. چاقی بزرگسالان ایالات متحده اکنون در 22 ایالت از 50 ایالت به 35 درصد یا بالاتر است.اهمیت رژیم غذایی به عنوان یک عامل تعیین کننده حیاتی سلامت غیرقابل انکار است و چالش های بهبود رژیم غذایی یک جمعیت متنوع و پیچیده است.چگونه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی دهان و دندان می توانند بر عادات و الگوهای غذایی بیماران خود برای کمک به مدیریت بیماری مزمن و بهبود سلامت آنها تأثیر بگذارند؟اهداف برنامههای تغذیهای موجود متفاوت است و شامل تهیه غذا میشود، مانند برنامههای ناهار مدرسه و برنامه تغذیه مکمل ویژه برای زنان، نوزادان و کودکان، و آموزش افراد در مورد رابطه بین رژیم غذایی و سلامتی، و نحوه یافتن و انتخاب غذاهای سالم. بسیاری از این برنامهها برای دههها وجود داشتهاند و شرایط سلامت مزمن مانند چاقی، دیابت نوع 2، پوسیدگی و بیماری پریودنتال همچنان فراگیر هستند. بنابراین، چگونه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند الگوهای تغذیه بهبود یافته را برای بیماران خود ترویج کنند؟ ایالات متحده حدود 18 درصد از تولید ناخالص داخلی خود (3.6 تریلیون دلار) را صرف مراقبت های بهداشتی می کند که حدود 10000 دلار برای هر نفر برای هزینه های درمان و کمتر از 300 دلار صرف هزینه های پیشگیری می شود. آیا مطب دندانپزشکی محیط مفیدی را برای آموزش رژیم غذایی فراهم می کند؟مطب های دندانپزشکی می توانند شامل ارزیابی خطر و غربالگری بیماری های قلبی عروقی، چاقی و دیابت نوع 2 باشند. رویکردهایی مانند مصاحبه انگیزشی می تواند به بیماران کمک کند تا الگوهای غذایی خود را اصلاح کنند و بیماری هایی مانند پوسیدگی را کاهش دهند. این برای بیماران در مراحل مختلف زندگی صدق میکند.مطالعات بالینی نشان داده اند که بیماری پریودنتال با بار التهابی رژیم غذایی مرتبط است و ریزمغذی هایی وجود دارد که به کاهش خونریزی لثه و التهاب لثه کمک می کند.واضح است که رژیم غذایی در ایجاد شرایط مزمن سلامت دهان، از جمله پوسیدگی، بیماری پریودنتال و سرطان دهان مهم است.با توجه به اینکه آموزش و حمایت رژیم غذایی می تواند پیامدهای مثبتی داشته باشد، برخی از موانع و فرصت ها برای پیشبرد حمایت تغذیه ای در مطب دندانپزشکی چیست؟موانع اجرای برنامههای رژیم غذایی و بیماریهای مزمن شامل چالشهای پیرامون تنوع فرهنگی، چاقی، نحوه پرداختن به عوامل اجتماعی تعیینکننده بیماری مربوط به رژیم غذایی و سبک زندگی، آموزش متخصصان مراقبتهای بهداشتی برای ارائه آموزش مؤثر و مصاحبه انگیزشی است. فرصتهای زیادی برای بهبود تأثیر رژیم غذایی اعضای تیم مراقبت از سلامت دهان وجود دارد. توصیه هایی برای اعضای تیم دندانپزشکی شامل استفاده از ارزیابی خطر بیماری، سؤالاتی در مورد رفتار و الگوهای غذایی در همه مراجعان مطب دندانپزشکی است. ارجاع به یک پزشک عمومی یا متخصص تغذیه را برای مداخلات غذایی و حمایت بیشتر در نظر بگیرید و در صورت لزوم در بحث کاهش وزن و کنترل قند خون شرکت کنید.فنآوریهای جدید، از جمله هوش مصنوعی، میتوانند با کمک به جمعآوری و تجزیه و تحلیل دادههای مربوط به زمینه اجتماعی، اطلاعات سلامت و ژنتیک بیمار در توسعه تغذیه دقیق با ارزش باشند. دستگاههای پوششی که میتوانند قرار گرفتن در معرض مواد غذایی، تنظیمات و زمان وقوع آنها و در چه زمینههای اجتماعی را نظارت کنند، امکان دیگری است. برخی از این اطلاعات را میتوان از دادههای تلفن هوشمند جمعآوریشده بهطور غیرفعال استخراج کرد. نیاز به تحقیقاتی وجود دارد که رویکردهای مداخلهای مختلف را در مطالعات به خوبی کنترلشده در جمعیتهای متنوع با سطوح متفاوت بیماری و سلامت ارزیابی کند.مطمئناً بهبود سلامت بیماران از طریق اصلاح رژیم غذایی مفهوم جدیدی در محیط مراقبت از سلامت دهان نیست. من به طور معمول در مورد مسائل غذایی مرتبط با پوسیدگی میپرسم و با بیماران و والدین به منظور اتخاذ الگوهای غذایی جایگزین و سالمتر بحث میکنم. درک ما از رژیم غذایی و سلامتی همچنان در حال پیشرفت است و رویکردهای جدید و هیجان انگیزی وجود دارد که توانایی ما در حمایت از تغذیه دقیق را تقویت می کند که تأثیر مثبتی بر مسیر سلامتی بیماران خواهد داشت. اگر ما همان چیزی هستیم که می خوریم، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی دهان و دندان مسئولیت و فرصتی دارند که به بیماران کمک کنند تا رژیم غذایی خود را سفارشی کنند تا آنچه می خورند سلامتی شان را تامین کند.
مقاله از سایت انجمن دندانپزشکان امریکا ، نویسنده : دکتر رایت
ترجمه : دکتر نغمه تاجدینی